Скрытые параметры заболеваемости населения

Изучение заболеваемости проводится по общепринятой схеме статистических исследований и в строгой последовательности этапов:

1. сбор информации;

2. группировка, сводка и шифровка материалов;

3. счетная обработка;

4. анализ материалов и их оформление (выводы рекомендации).

Информацию о заболеваемости населения получают из таких источников, как медицинские сведения об обращаемости за медицинской помощью, данные медицинских осмотров, материалы по данным причин смерти. Обращаемость за медицинской помощью – это абсолютное число больных, впервые в календарном году обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу заболевания. Все первичные и повторные обращения характеризует посещаемость.

К показателям заболеваемости населения относятся: первичная, или собственно заболеваемость; распространенность, или болезненность; частота заболеваний, выявленных при медосмотрах, или патологическая пораженность.

Первичная заболеваемость – это число впервые в жизни диагностированных заболеваний в течение одного года. Учитываются все острые заболевания и впервые в жизни установленные хронические заболевания по первому обращению в лечебное учреждение (рецидивы хронической патологии, возникающие в течение года, не учитываются).

Болезненность, или распространенность заболеваний, – это совокупность всех острых и всех хронических заболеваний, зарегистрированных в данном календарном году. Болезненность всегда выше уровня собственно заболеваемости. Показатель заболеваемости в отличие от болезненности свидетельствует о динамичных процессах, происходящих в здоровье населения, и является более предпочтительным для выявления причинных связей.

Показатель болезненности дает представление как о новых случаях заболевания, так и о ранее диагностированых случаях, с обострением которых население обратилось в данном календарном году.

Патологическая пораженность – совокупность всех заболеваний и патологических состояний, выявленных при комплексных медосмотрах. Этот показатель дает представление о контингенте больных, зарегистрированных на определенную дату. В основном выделяется хроническая патология и в большинстве случаев того заболевания, с которым население не обращалось в лечебно-профилактические учреждения.

Различают следующие виды заболеваемости:

1. Заболеваемость по данным первичной обращаемости, которая включает в себя общую, инфекционную госпитальную заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, важнейшие неэпидемические заболевания (туберкулез, сифилис).

2. Заболеваемость по данным медосмотров и диспансерного наблюдения.

3. Заболеваемость по данным причин смерти (сведения берутся в ЗАГСе – свидетельство о смерти).

Если необходимо изучить госпитальную заболеваемость, данные берутся в архиве (документ – карта выбывшего из стационара).

Для изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности обращаются к данным листка нетрудоспособности, который храниться в бухгалтерии. В случаях изучения общей заболеваемости берется медицинская карта и статистический талон, при заболеваемости туберкулезом, сифилисом, гонореей – документ о важнейшем неэпидемическом заболевании.

Каждый вид заболеваемости имеет учетную и отчетную форму. Инфекционная, госпитальная, важнейшая неэпидемическая заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности являются составляющими общей заболеваемости. Изучение только одного из перечисленных видов является лишь частью сведений общей заболеваемости.

Необходимость раздельного изучения этих видов заболеваемости объясняется определенными причинами:

1. Инфекционная заболеваемость требует быстрого проведения противоэпидемических мероприятий.

2. Сведения о госпитальной заболеваемости используются для планирования коечного фонда.

3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности определяет экономические затраты.

4. Важнейшая неэпидемическая заболеваемость дает сведения о распространенности социально обусловленных заболеваний.

Для оценки заболеваемости населения используются коэффициенты, рассчитанные как отношение числа заболеваний к численности групп населения и пересчитанные на стандарт (на 100, 1000, 10000 человек). Эти коэффициенты позволяют оценить вероятность и риск появления каких-либо заболеваний у населения. Для получения ориентировочных представлений о заболеваемости населения предусматривается расчет общих коэффициентов (экстенсивный, интенсивный). Для выявления причинно-следственных связей необходимы специальные коэффициенты, то есть с учетом пола, возраста, профессии и т.д.



Оглавление
Социальные болезни.
ДИДАКТИЧЕСКИЙ ПЛАН
Основные понятия
Скрытые параметры заболеваемости населения
Методология, методика и техника эпидемиологических исследований. Результаты исследования
Санитарное законодательство Российской Федерации
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОТДЕЛЬНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Основные понятия
СПИД – чума ХХ века
Фармакоэпидемии и медикаментозная безопасность
Алкоголизм, токсикомания, наркомания
Психические эпидемии и криминальные толпы
Структура заболеваемости населения
Основные методики классификации болезней
Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10)
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. Общее понятие
Отдельные виды инфекционных заболеваний
Нервные болезни
Психические расстройства
Понятие профилактики. Структура и функции профилактической деятельности
Комплексные программы профилактики болезней
Приложение 1
Статья 2. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Статья 5. Полномочия Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Статья 8. Права граждан
Статья 10. Обязанности граждан
Статья 15. Санитарно-эпидемиологические требования к пищевым продуктам, пищевым добавкам, продовольственному сырью, а также контактирующим с ними материалам и изделиям и технологиям их производства
Статья 19. Санитарно-эпидемиологические требования к питьевой воде и питьевому водоснабжению населения
Статья 20. Санитарно-эпидемиологические требования к атмосферному воздуху в городских и сельских поселениях, на территориях промышленных организаций, воздуху в рабочих зонах производственных помещений, жилых и других помещениях
Статья 21. Санитарно-эпидемиологические требования к почвам, содержанию территорий городских и сельских поселений, промышленных площадок
Статья 29. Организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
Статья 30. Санитарная охрана территории Российской Федерации
Статья 31. Ограничительные мероприятия (карантин)
Статья 32. Производственный контроль
Статья 33. Меры в отношении больных инфекционными заболеваниями
Статья 34. Обязательные медицинские осмотры
Статья 35. Профилактические прививки
Статья 36. Гигиеническое воспитание и обучение
Статья 37. Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование
Статья 38. Разработка санитарных правил
Статья 39. Утверждение и введение в действие санитарных правил
Статья 44. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Статья 45. Социально-гигиенический мониторинг
Статья 46. Основные принципы организации и деятельности системы государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации
Статья 49. Должностные лица государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Статья 50. Права должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Статья 51. Полномочия главных государственных санитарных врачей и их заместителей
Статья 52. Обязанности должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Статья 53. Ответственность должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Статья 54. Обжалование действий (бездействия) должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Статья 55. Ответственность за нарушение санитарного законодательства
Статья 56. Исполнение постановления о наложении штрафа на юридическое лицо за нарушение санитарного законодательства
Статья 57. Гражданско-правовая ответственность за причинение вреда вследствие нарушения санитарного законодательства
Приложение №2
F1. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с (вызванные) употреблением психоактивных веществ
F2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F3. Расстройства настроения (аффективные расстройства)
F4. Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства
F5. Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
F6. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
F70–F79. Умственная отсталость
F80–F89. Расстройства психологического (психического) развития
F90–F98. Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
Психиатрические аспекты соматических расстройств
Все страницы